İSTANBUL (İGFA) – Tüm eklemlerin ortasında, omuz eklemi bedenimizin en hareketli eklemidir. Omuz eklemi; çalışma hayatı, spor faaliyetleri ve gündelik işlerde büyük avantaj sağlayan birebir vakitte travmaya da açık bir eklemdir. Kimi faktörler var ki omuz ekleminde ağrılara neden olur.
Omuz ağrısına neden olan en sık görülenler sebepler ve tedavileri;
KAS AĞRILARI:
Fibromiyalji Sendromu, Miyofasiyal ağrı sendromu başta olmak üzere çeşitli çevresel kas sorunları omuz ağrısına neden olabilmektedir.
KAS VE HUDUT SIKIŞMASI:
Boyun fıtıkları (C4-7), Brakial pleksus nöropatileri, Torasik Outlet Sendromu, Refleks Sempatik Distrofi omuz ağrısı yapabilmektedir. İmpingement sendromu humerus başı ile korokoakromial ark ortasında, supraspinatus kas tendonu, bisipital tendon ve subakromial bursanın sıkışması ve inflamasyonu sonucu gelişebilmektedir. Akromioklavikuler eklem patolojileri, osteofitler, bursit, proksimal humerus kırığı, kifoz, skolyoz ve akromionun ön 1/3 yapısal değişikliği de sıkışmaya katkı sağlayabilmektedir.
LABRUM (KAPSÜL) YIRTIKLARI:
Genellikle labrumda görülen yırtıklar nedeniyle labrum misyonunu yapamaz ve omuz instabilitesi gelişir. Bu durum akut travmalara bağlı gelişen omuz çıkıkları esnasında ortaya çıkar ve ilerki vakitlerde çıkıkların tekrarlaması nedeniyle labrum ve eklem yüzeylerinde daha fazla lezyon meydana gelebilir. Travmaya bağlı olmayan omuz instabilitesi de gelişebilmektedir. Bu durum omuz etrafındaki tendon, bağ ve kasların gevşekliğine bağlı olarak gelişen çıkıklar nedeniyle oluşabilmektedir. Bu biçim omuz instabilitesinde bir labrum yırtığı eşlik etmeyebilir.
KAS YIRTIKLARI:
Özellikle rotator cuff ismi verilen kas kümesinin bir üyesi olan supraspinatus kası başta olmak üzere kas yırtıkları da omuz ağrı ve kısıtlılığı yapan nedenler ortasındadır. Biseps kas tendinitleri, kalsifik tendinitler de ağrıya neden olabilmektedir.
DONUK OMUZ:
Donuk omuz sendromu (adesiv kapsülit) omuz eklem kapsülü ile eklem eklem sinovyasının birlikte inflamasyonu sonucu başlangıçta omuz ağrısı ile başlayıp, omuz hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına kadar ilerleyen bir tablodur. Çoklukla bir omuzda gelişmekle birlikte iki omuzu da tutabilmektedir. Çarpma, düşme üzere travmalar sonucunda omuzun uzun mühlet sabit tutulmuş olması bu hastalığı tetikleyebilir. Omuz kireçlenmesi, travma sonrası uzun müddet istirahatte tutma, diyabet, kalp hastalığı ve akciğer hastalıkları donuk omuz gelişmesine taban hazırlayabilmektedir.
OMUZ EKLEMİ PATOLOJİLERİ:
Omuz ekleminin glenohumeral osteoartriti(kireçlenme), osteokondral lezyonlar, akromiyoklavikuler eklem osteoartriti, avasküler nekroz, romatoid artrit, Polimiyaljia romatika, Psodogut, Gut hastalıları ve Skapulotorasik eklem patolojileri omuz ağrısı yapabilen hastalık yahut bozukluklar ortasında sayılabilir.